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Unter der Immunthrombozytopeniekurz ITPversteht man eine erworbene Thrombozytopenie aufgrund einer Autoimmunreaktion gegen Thrombozyten und Megakaryozyten. Dabei liegt die Thrombozytenzahl per definitionem wiederholt unter Die Inzidenz der Immunthrombozytopenie liegt bei Erwachsenen bei etwa 0,4 Neuerkrankungen pro Die pathogenetische Bedeutung ist derzeit unklar, trotzdem sollten erwachsene ITP-Patienten auf Helicobacter untersucht werden und ggf.

Dabei spielen verschiedene Pathomechanismen thrombozytopenie bei erwachsenen review artikel entscheidende Rolle:. Die Ursache dieses Ungleichgewichts ist derzeit unklar. Sugillationen sowie Gelenkblutungen. Besonders hoch ist das Risiko:. Bei der ITP handelt es sich um eine Ausschlussdiagnose. Die Einteilung in Stadien ist von therapeutischer Relevanz. Beispielsweise kann pathogenetisch eine verminderte Thrombozytenbildung zu Grunde liegen.

Kasabach-Merritt-Syndrom und Aneurysmen. Weitere Formen der Thrombozytopenien treten im Rahmen einer Splenomegalie Hypersplenismusbei massiver Blutung und bei schweren Infektionen auf. Bei Vorliegen von palpablen Petechien muss eine Vaskulitis erwogen werden. Zur Erstlinienthereapie eignen sich Glukokortikoide. Es ist jedoch nur bei Rhesus-positiven Patienten mit erhaltener Milzfunktion wirksam. Rozrolimupabeine Mischung aus 25 rekombinanten monoklonalen Anti-D-Immunglobulinen, ist derzeit noch nicht zugelassen.

Meist werden die TRA dann mit Glukokortikoiden kombiniert. Eine Zweitlinientherapie kann eingeleitet werden, wenn:. Dabei ist die Indikation zur Behandlung immer eine individuelle Entscheidung. Kommt es beispielsweise nach 6 Monaten zu einem Rezidiv, kann nochmal eine Erstlinientherapie versucht werden. Der Zielbereich der Thrombozytenzahl liegt bei Eltrombopag und Romiplostim sind nicht kreuzresistent, d.

Diese Seite wurde zuletzt am 8. Mai um Uhr bearbeitet. Um diesen Artikel zu kommentieren, melde Dich bitte an. Frank Antwerpes. Bijan Fink. Elias Villiger. Zum Flexikon-Kanal. Login Registrieren. Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Mehr Versionen Was zeigt hierher Kommentieren Druckansicht. Synonyme: Morbus Werlhof, Werlhof-Krankheit, Purpura haemorrhagica, Autoimmunthrombozytopenie, idiopathische thrombozytopenische Purpura, idiopathische Thrombozytopenie Englisch : immune thrombocytopenic purpura, idiopathic thrombocytopenic purpura, idiopathic immune thrombocytopenia, primary immune thrombocytopenia, idiopathic thrombocytopenic purpura, primary immune thrombocytopenic purpura, autoimmune thrombocytopenic purpura Inhaltsverzeichnis.

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